当院ではニキビ、ニキビ跡治療に力を入れております。トータルでニキビ・ニキビ跡にアプローチできるよう様々な治療をそろえております。是非、ご相談ください。
ニキビ跡について
ニキビ跡は、ニキビの炎症が長引いてしまい、赤み、色素沈着の茶色み、凹み、盛り上がりが残ってしまうことです。ニキビの治療は、ニキビを新しく作らなくする治療とニキビ跡の治療に分けて考えるのがよく、ニキビを新しく作らなくする治療は保険適用のお薬が基本になるのに対して、ニキビ跡の治療は保険外の治療がメインになります。ニキビ跡が気になって受診される患者様も、ニキビができにくくなる治療を優先しておすすめすることがあります。それは、ニキビがどんどんできている状態でニキビ跡の治療を始めても、更にニキビ跡ができてしまいもったいないためです。まずは新しいニキビを治してからニキビ跡の治療に変えていくことがより適切な場合があるからです。
ニキビ跡の分類
赤みあと（炎症後紅斑）
赤ニキビが治った後に皮膚に赤みが残る状態のことです。ニキビの長引いた炎症によって、皮膚の浅いところの真皮に血管が増え赤く見えます。
炎症後色素沈着
ニキビが治った後に日焼けのような茶色さが残ることを炎症後色素沈着といいます。ニキビの炎症後の色素沈着という意味です。
クレーター 瘢痕（萎縮性瘢痕）
いわゆるクレーターのニキビ凹み跡になります。医学的には萎縮性瘢痕といいます。どうしてニキビが治った後に凹みが残ってしまうかというと、ニキビの炎症で毛穴のまわりが破壊されてしまい、破壊されたところに傷が治るような反応が起こり、線維が増え固く収縮した状態になります。また皮膚の深いところとも線維でつながってしまい凹みが治りにくくなっています。
ケロイド・肥厚性瘢痕
アゴや首周り、フェイスラインにできる固く、盛り上がったニキビ跡です。
ニキビ跡の治療
ニキビ跡治療の全体像です
赤みあと（炎症後紅斑）
通常はニキビが同じ場所にできなければ、3～6ヶ月で自然に消えていくことが多いものになります。赤みが残る場合は、パルス色素レーザーであるVビームが効果的です。赤みの原因となっている皮膚の血管を破壊し、赤みを消していく効果があります。また後述のポテンツァもニキビ跡の赤みを改善し、またニキビもできにくく肌質を変える効果があります。
料金
| 狭い範囲 | 10,780円 |
|---|---|
| 頬から下 | 21,780円 |
| 全顔 | 32,780円 |
炎症後色素沈着
こちらも3~6ヶ月ほどで徐々に薄くなっていくことが多いのですが、色味が強い方は、ハイドロキノンやトレチノインといった美白のぬり薬をまずおすすめします。トレチノインは海外ではニキビの治療薬として保険適用のお薬でもあります。日本では自費診療となり、シミや小じわなどの治療でもよく使うお薬です。またアゼライン酸は海外のガイドラインでも推奨度が高く、ニキビを作りにくくする効果もありますのでこちらもおすすめしています。
さらに早く色素沈着を改善したい方は、サリチル酸ピーリングやハイドラフェイシャルも効果的です。
料金
| ナノトレチノイン（荒れにくいナノ粒子、15g 顔に使用し約3ヶ月分） | 14,300円 |
|---|---|
| ナノハイドロキノン（15g 顔に使用し約3ヶ月分） | 5,280円 |
| AZAクリア（アゼライン酸） | 1,980円 |
| サリチル酸ピーリング 全顔 1回 | 8,800円 |
| ハイドラフェイシャル 全顔 1回 | 22,000円(初回 16,500円) |
クレーター 瘢痕（萎縮性瘢痕）
ニキビのクレーター跡、凹み跡には大きく分けて3つのタイプがあります。Icepick（アイスピック）、Rolling（ローリング）、Boxcar（ボックスカー）になります。Icepickが深い穴、Rollingがなだらかな凹み、Boxcarが深い大きい凹みになります。
ニキビのクレーター跡の治療ではこれらのタイプを見分け、タイプごとの治療選択が必要となります。当院ではダーマペン、ポテンツァ、サブシジョン、トライフィルプロ、TCAクロス、手術といった施術を使って、タイプに応じて凹みニキビ跡を治療しています。
ポテンツァ
ポテンツァは極細の針の先端から高周波を照射し、目的に応じたチップを使いわけることで、ニキビ、ニキビ跡、赤ら顔、肝斑、小じわ改善など幅広い悩みを改善する医療機器です。ダーマペンの進化版ともいわれ、針の先端から高周波を照射することで、表皮を傷つけることなく真皮層に直接作用します。また、高周波には出血を抑えるはたらきがあり、ダウンタイムが短いことも特徴です。
さらにドラッグデリバリーというチップはマックームやジュベルックといった薬剤を使用し、真皮層に無駄なく均一に導入することが可能です。
実際に治療した方の写真も載っております。
料金
赤ら顔・毛穴の開き治療
| 全顔 | 1回 55,000円 |
|---|---|
| 両頬＋鼻or両頬＋こめかみ | 1回 44,000円 |
ニキビ跡治療・スキンリジュビネーション治療
ドラッグデリバリーシステムによる薬液導入
マックーム（MaCoom） PLLA製剤 皮膚の中にとどまり長期にわたり皮膚のコラーゲンを増やしていきます
| 全顔 | 1回 110,000円 |
|---|---|
| 両頬＋鼻or両頬＋こめかみ | 1回 88,000円 |
ボトックス 毛穴の引き締めや肌質改善効果が高くなります
| 全顔 | 1回 99,000円 |
|---|---|
| 両頬＋鼻or両頬＋こめかみ | 1回 77,000円 |
ポテンツァは人気の施術となります。
ジュベルック
ジュベルックはポリ乳酸製剤で、ニキビ跡、毛穴、肌質改善に効果があります。肌に導入することで1～2年かけてゆっくり吸収され、コラーゲンを増やしていくことができます。深いニキビ跡にピントポイントで注入することも可能ですし、両頬全体に広めに注射していくことも可能です。ポテンツァを4～5回ほど行った後にもっと効果がほしい方にもジュベルックの手打ち注射はおすすめです。ポテンツァのドラッグデリバリーによってジュベルックを肌に導入することも可能です。
ジュベルック(局所注射) お悩みに合わせたドクター手打ちとなります
| 全顔 | 77,000円（税込） | |
|---|---|---|
| 両頬 | 55,000円（税込） | |
| 目周り、首、おでこ それぞれ1箇所 | 38,500円（税込） | |
| ニキビ跡や傷跡の凹み | （1箇所） | 11,000円（税込） |
| （5箇所まで） | 22,000円（税込） | |
ポテンツァによるジェベルックの導入(ドラッグデリバリーシステム使用)
| 全顔 | 初回のみ | 88,000円 |
|---|---|---|
| 1回 | 110,000円 | |
| 両頬＋鼻or両頬＋こめかみ | 1回 | 88,000円 |
ダーマペン
ダーマペンではニキビ跡の部分に微細な針を刺すことで肌表面に微細なダメージを与え、皮膚の再生能力を利用してコラーゲンを増やし凹みをなだらかにします。それと同時にBENEVなどの成長因子の入った薬液やコラーゲンを増やすPRX-T33（コラーゲンピールと言われるもの）を導入しさらに効果を上げることができます。広範囲に浅い凹凸が目立つ場合に有効な治療法です。針による内出血で顔が赤くなるダウンタイムが3～5日程度続くことはありますが、リスクを少なく同時に肌質改善も行える優れたニキビ跡治療です。
料金
顔全体 麻酔代、顔全体成長因子入りマスクパック付き
使用薬液
| BENEV | 27,280円 |
|---|---|
| ジュベルック | 38,500円 |
| ヴェルベットスキン | 32,780円 |
サブシジョン
サブシジョンは、Rollingタイプなどのニキビ跡を改善する治療法です。クレーターのニキビ跡の皮膚下に固くなった組織があり皮膚の深いところとつながっているため凹みが目立っています。その固くなった線維の組織を、皮膚表面から専用の針で物理的に切断し、凹んだ部分を上に持ち上げます。最近ではカニューレと呼ばれる先端が鈍く長い針で施術をすることで、内出血のリスクが軽減されています。サブシジョンのみの治療でもクレーターのニキビ跡に効果は期待できますが、ヒアルロン酸を注入することで1回のサブシジョンによる効果を高めることができると考えられています。
料金
| サブシジョン（2x2cm） | 22,000円 |
|---|---|
| サブシジョンにヒアルロン酸追加（2x2cmあたり） | 22,000円 |
| サブシジョンにジュベルックボリューム（レニスナ）追加（2x2cmあたり） | 22,000円 |
トライフィルプロ
トライフィルプロは、「機械を使ったサブシジョン」と「薬剤の均一な注入」が同時にできる施術で、深いニキビ跡に効果があります。炭酸ガス（CO2ガス）を使ってニキビ跡の下にある線維を切ることができへこみを浮かすことができます。またジュベルックやプルリアル、リジュランなどの薬剤を肌に均一に導入することもできます。さらに炭酸ガスによるボーア（Bohr）効果で肌再生を促すことができます。
肌全体を治療することや、深いニキビ跡を1つ1つピンポイントで治療することも可能です。
料金
看護師施術（薬剤料・麻酔代込み）
オートインジェクションを使用
ジュベルック・プルリアル デンシファイ・リジュランのいずれかを使用
| 100ショット | 88,000円 |
|---|---|
| 200ショット | 110,000円 |
ドクター施術（薬剤料・麻酔代込み）
マニュアルインジェクションとオートインジェクションを症状に合わせ使用
ニキビ跡一つ一つをピンポイントでマクロサブシジョン＋薬剤導入で治療
ジュベルック・レニスナ・プルリアル デンシファイ・リジュランのいずれかを使用
| 100ショット | 121,000円 |
|---|---|
| 150ショット | 143,000円 |
| 200ショット | 165,000円 |
TCAクロス
TCAクロスとは、ケミカルピーリングで使用されるトリクロロ酢酸（TCA）を気になる部分に塗布し、クレーター状のニキビ跡を改善します。高濃度のトリクロロ酢酸を使用することで組織にダメージを与え、組織が再生するときにコラーゲンなどが生成されることを利用してニキビ跡を目立たなくする治療法です。特にIcepick型と呼ばれる深く狭いクレーターに適しています。治療した部位に赤みや色素沈着の茶色さがでることがありますが、3ヶ月くらいで徐々に消えていきます。
料金
| TCAクロス（20箇所まで） | 22,000円 |
|---|
くり抜き手術
とても深いニキビ跡は大きさや場所によっては、ニキビ跡を切り取り、きれいに縫合する方法もあります。他の方法ではとても時間がかかってしまうニキビ跡におすすめしております。
ケロイド・肥厚性瘢痕
フェイスラインなどの盛り上がったニキビ跡には、ステロイドの注射を1ヶ月ごとに行います。その他、ドレニゾンテープやエクラーブラスターと言われるステロイドの貼り薬を使うこともあります。
ニキビ跡に対するファラドメソッドについて
ポテンツァで肌表面からアプローチを行い、さらにサブシジョンで肌の深いところの固い瘢痕組織や癒着を取り除いております。トライフィルはさらにこの2つの治療の弱点を補強することができ、カニューレによるサブシジョンではアプローチしきれなかった瘢痕組織を剥離することができます。このように異なる効き方である、トライフィル、ポテンツァ、カニューレによるサブシジョンの3つの治療を患者様の肌状態に合わせて使用することでより高い満足度が得られるようになりました。
まとめ
ニキビ跡を完全に治すことは難しいですが、いろいろな治療の方法があります。ニキビ跡とひとくくりにするのではなく、どのようなタイプかきちんと分類して治療していくことが大切と考えております。当院では今回挙げた治療方法を組み合わせ治療しておりますので、ニキビ跡にお困りの方は一度ご相談ください。
