女性の薄毛（女性型脱毛症）

男性型脱毛症（AGA）がたくさんの方に知られるようになり、女性の方の薄毛の相談も増えています。女性の方でも年齢とともに髪の毛が抜け、本数が減り、また毛髪のボリュームも減ります。特に、40代以降の方で多くみられます。
昔は、男性型脱毛症と似たような脱毛症と考えられていましたが、現在では男性型脱毛症とは原因が違うものと考えられています。呼び方も女性特有の脱毛症という意味のFemale pattern hair loss（FPHL）と呼ばれるようになっています。

男性型脱毛症（AGA）では、前頭部と頭頂部から髪が薄くなっていくことが特徴です。一方、女性型脱毛症では、髪の毛が全体的に減り、地肌が目立つようになります。特に頭頂部の分け目が薄くなり目立つ方も多くなります。

女性型脱毛症を診断する時は、

が必要となります。

はっきりとは原因はわかっていませんが、更年期以降に女性型脱毛が多いことから、女性ホルモンの減少や男性ホルモンが関わっていると考えられています。また遺伝的要素もあると考えられています。しかし、原因遺伝子がこれと決まっているわけではなく、多数の遺伝子が関係して関与していると言われています。

女性型脱毛症はいろいろな脱毛症に似ていることがあります。特に、甲状腺ホルモンのバランスが崩れている方や鉄欠乏症、亜鉛欠乏症が原因で髪が減っていることもあり、症状によっては検査することもあります。また多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）といった産婦人科系の病気で男性ホルモンが上がっていることが原因の場合もあります。
女性型脱毛症に似る脱毛症としては甲状腺機能低下症、鉄欠乏症、出産後脱毛症、コロナ感染後など感染症や発熱後の休止期脱毛症、全身性エリテマトーデスなどの膠原病、薬剤性の脱毛症、円形脱毛症などがみられます。

髪の毛には毛周期がありますので、治療を始めても効果実感までは少し時間がかかりますが塗り薬、飲み薬、注射薬を組み合わせて治療していくと効果的です。

塗り薬

まずは塗り薬から始めてみる方も多いです。塗り薬として効果の高いお薬はミノキシジルになります。男性型脱毛症（AGA）でもよく使われるお薬で、「リアップ」の商品名でも知られる成分です。ミノキシジルには、血行促進により毛乳頭細胞に血液を送る作用があり、毛を作る毛母細胞を活性化することができます。ミノキシジルは女性型脱毛症だけでなく、円形脱毛症など他の脱毛症にも効果があることがわかっています。

ミノキシジルの注意点としては、初期脱毛といって使い始めに一時的に少し髪が抜けてしまうことがあります。これは、ミノキシジルによって髪の毛が生えやすい周期にそろっていく準備が始まった証拠で、効いてきている証拠なので安心してください。
効果の実感までには6ヶ月程度時間がかかりますので継続使用をお願い致します。

当院では女性用外用ミノキシジルを1本4,400円（税込）で販売しています。塗る範囲によりますが、1本で1ヶ月程度もちます。1日1回頭皮に使用します。
注意点としては、まれにかぶれてかゆみがでてしまうことがあります。

飲み薬

飲み薬としてはミノキシジルとスピロノラクトンを使用します。ミノキシジルは血行改善による発毛促進、スピロノラクトンは男性ホルモンを抑えることで抜け毛の減少を抑えます。
ミノキシジルは、飲み薬ですと効果が高いですが、全身の体毛も濃くなってしまうことがあり注意が必要です。ミノキシジルの内服量が多いと、足のむくみや動悸がでてしまうことがありますので当院では安全性の高い量で処方しております。ミノキシジル3ヶ月分（100錠）16,500円で販売しております。
スピロノラクトンは男性ホルモンを抑えることで女性型脱毛症を治療するお薬です。もともとは利尿剤として使われているお薬ですが、女性型脱毛症やニキビ治療でも使われています。量が多いとのどが乾いたり、頻尿、生理不順になる可能性もあり、当院では調節して処方しております。月4,400円で販売しています。

注射薬

発毛効果のあるミノキシジルを直接毛が薄くなった部分に打つことで効果を期待できます。気になる場所に濃度を高くミノキシジルを届けることができるので効果も実感しやすくなります。2週間から1ヶ月の間隔で施術を行います。施術は1回33,000円になります。

トライフィルプロ

より効果を高めるため当院ではトライフィルプロを使用したミノキシジル導入も行っています。トライフィルプロでは炭酸ガスにより頭皮の血流を促進させ、さらにミノキシジルを頭皮に均一に広い範囲届けることができるのでしっかり効果が欲しい方におすすめです。

トライフィルプロについてはこちらもご参照ください。

ミノキシジル内服（100錠）3ヶ月分	16,500円
スピロノラクトン（25mg/日）30日分	4,400円
ミノキシジル配合外用液 女性用1% 60ml	4,400円
ミノキシジル 局所注射	33,000円
トライフィルプロによるミノキシジル導入	55,000円

薄毛に悩まれている女性の方も多いです。女性型脱毛症は、男性型脱毛症よりも複雑で、似た脱毛症も多数あります。女性型脱毛症は診断をきちんと行い、適切な治療が必要となりますので当院にお気軽にご相談ください。

未承認医薬品等

ミノキシジル（注射／内服薬）は医薬品医療機器等法上、承認されていません。厚生労働省より肝機能障害などの健康被害への注意喚起があります。

入手経路等

ミノキシジル（注射）：当院医師の判断の元、アイルランドのMesoMedica社より個人輸入しております。
ミノキシジル（内服薬）：当院医師の判断の元、ドクターズファーマシー社より個人輸入しております。
個人輸入された医薬品等の使用によるリスクに関する情報はこちらをご覧ください。

国内の承認機器の有無

ミノキシジル（外用薬）は厚生労働省より承認されています。国内で承認されているAGA治療薬（内服薬）として「フィナステリド」、「デュタステリド」があります。

諸外国における安全性などに係る情報

米国のFDA(アメリカ食品医薬品局)にて高血圧治療薬として承認されていますが、AGA治療薬として承認されている国はありません。

未承認医薬品等

スピロノラクトンは医薬品医療機器等法上、抗アルドステロン性利尿・降圧剤として承認されていますが、女性型脱毛治療目的の使用については承認されていません。

入手経路等

当院で処方するスピロノクラトンは、国内医薬品販売代理店経由で購入した国産の製品です。

他の国内の承認医薬品等の有無について

同一の成分・性能を有する国内の承認医薬品等はありません。

諸外国における安全性などに係る情報

副作用として乳房痛、生理不順、不正出血が報告されています。