口唇ヘルペス・陰部ヘルペス

くちびるやその周り、時には陰部に痛みやかゆみとともに水ぶくれや赤みが出て、徐々にかさぶたになっていく症状がヘルペスです。単純疱疹(たんじゅんほうしん)と医学用語で呼びます。
唇のまわりにできる「口唇ヘルペス」が多いのですが、陰部できる「陰部・性器ヘルペス」もあります。また目周りなど顔の他の場所や体などにもでることもあり、どこにでもできます。

口唇ヘルペスは症状が出ている人の水ぶくれ、唾液、涙液などに接触することで感染しますが、一度感染すると、生涯にわたって神経に潜んでいます(潜伏感染)。

ほとんどの大人が神経の中に単純ヘルペスウイルスをもっていると報告されており、20～30歳代の方は50%、60～70歳代の方は95%感染しているとのデータもあります。それが体調不良、疲れ、ストレス、紫外線、生理などで体が疲れてしまうと神経を伝って皮膚に出てきてヘルペスとして再発をします。
現時点では、ヘルペスウイルスを完全に除去する治療はありません。ただ、ヘルペスウイルスが体の中にいても症状が出る人と出ない人がいますし、毎月再発する人もいれば、ほとんど再発しない人もいます。

バルトレックスやファムビルという内服抗ウイルス薬で治療を行います。
この飲み薬はウイルスの増殖を抑え、5日間飲むことで治療をします。5日間の薬剤費は3割負担でバルトレックスが約400円、ファムビルが約1,000円となります。ともにジェネリック薬(後発薬)もあります。内服治療を開始すると5～7日ほどで水ぶくれが乾いてかさぶたになって治ります。じくじくやかさぶたが残っていても5日内服することでウイルスはかなり減りますので6日以上飲むことは基本的にはありません。また市販でも「アラセナS」や「ヘルペシアクリーム」などの塗り薬が買えますが、効果の高い飲み薬の治療をおすすめしています。
飲み薬の治療でも神経の中に潜むヘルペスウイルスは体の中から追い出すことはできないので、潜んでいるヘルペスウイルスはまた再発します。ピリピリする、チクチクするといった神経の違和感や、かゆみを感じたら早めに皮膚科を受診しましょう。症状が出始めてから飲み薬の治療を開始するまでが早ければ早いほど治りが早くなります。
陰部ヘルペスで1年に6回以上再発するの場合には、再発抑制療法というバルトレックス(バラシクロビル)を毎日1錠飲んで再発しないようにする方法が保険適応で行えます。ヘルペスの再発が頻繁でお困りの方はご相談ください。