乳児湿疹｜赤ちゃんの湿疹・赤み・ぶつぶつ

「赤ちゃんの顔にぶつぶつができた」「頬が赤くカサカサしている」「頭に黄色いかさぶたがある」など、乳児湿疹でご相談にいらっしゃる方は多くいらっしゃいます。

赤ちゃんの肌はとてもデリケートで、乾燥・汗・よだれ・摩擦・皮脂など、ちょっとした刺激でも湿疹が起こりやすい状態です。
 乳児湿疹は1つの病気の名前ではなく、乳児期にみられるさまざまな湿疹や皮膚炎をまとめた呼び方です。

そのため、

• よくある乾燥や汗による湿疹なのか
• アトピー性皮膚炎の始まりなのか
• 新生児ニキビや脂漏性皮膚炎なのか

などを見極めながら治療やスキンケアを行うことが大切です。

このページでは、乳児湿疹の症状・原因・見分け方・治療・スキンケアについて、皮膚科専門医がわかりやすく解説します。

子供・赤ちゃんの肌の特徴

赤ちゃんや子供の皮膚は、大人に比べて非常に薄く、刺激に弱いという特徴があります。

特に乳児期は、

• 皮膚のバリア機能が未熟
• 水分を保持する力が弱い
• 汗や皮脂のバランスが不安定
• よだれや食べこぼしの刺激を受けやすい
• 摩擦で荒れやすい

といった特徴があり、周囲の環境やスキンケアの影響を受けやすくなっています。

また、生後まもない時期はお母さんのホルモンの影響で皮脂が一時的に増えることもあり、顔や頭皮にぶつぶつや脂っぽい湿疹が出ることもあります。

このような肌の特徴から、赤ちゃんはさまざまなタイプの湿疹が起こりやすく、「乳児湿疹」とまとめて呼ばれることがあります。

乳児湿疹とは？

乳児湿疹とは、「乳児期にみられる湿疹全体」を指す言葉です。

特定の1つの病気ではなく、赤ちゃんにできるさまざまな湿疹や皮膚炎をまとめた総称になります。

代表的なものとしては、

• あせも（汗疹）
• 乾燥による湿疹
• 乳児脂漏性皮膚炎
• 新生児ざ瘡（赤ちゃんニキビ）
• アトピー性皮膚炎
• よだれかぶれ
• おむつかぶれ

などがあります。

「乳児湿疹ですね」と言われても、実際にはどのタイプの湿疹なのかによって、スキンケアや治療方針が変わります。

湿疹の原因、治療法、悪化させないための注意点、よくある質問については、湿疹・かゆみのページをご参照ください。

乳児湿疹の症状｜赤ちゃんのぶつぶつ・赤み・カサカサ

乳児湿疹では、次のような症状がみられます。

• 顔や頬の赤み
• 小さなぶつぶつ
• カサカサした乾燥
• ジュクジュクした湿疹
• 黄色いかさぶた
• かゆみ
• ひっかき傷
• 頭皮のフケのようなかさぶた

特に、顔・頭・首・肘や膝・胸や背中・おむつ周囲は、乳児湿疹が出やすい部位です。

症状だけで完全に区別することが難しいこともあり、複数の湿疹が混ざっている場合もあります。

乳児湿疹で見極めが必要な疾患・症状

あせも（汗疹）

あせもは、汗の出口が詰まることで起こる湿疹です。

首・背中・脇など汗がたまりやすい部位に、小さな赤いぶつぶつが出現します。

暑い時期や汗をかきやすい環境で悪化しやすく、蒸れを減らすことが大切です。

乳児アトピー性皮膚炎

乳児アトピー性皮膚炎では、全身の乾燥や赤み、かゆみを伴う湿疹が繰り返されます。

首や肘・膝、耳の付け根などに左右対称に湿疹が出やすく、慢性的に続くことが特徴です。

特に耳たぶの下が切れる「耳切れ」は、アトピー性皮膚炎でみられることがあります。

アトピー性皮膚炎の原因や治療法、使用する薬の解説、よくある質問についてはアトピー性皮膚炎のページで解説しています。

新生児中毒性紅斑

新生児中毒性紅斑は、生後1〜7日頃にみられることが多い、一時的な赤みやぶつぶつです。

30〜50％程度の新生児にみられるとされ、多くは自然に改善します。

数日〜4週間程度で消えることが多く、基本的には心配の少ない症状です。

新生児ざ瘡（赤ちゃんニキビ）

新生児ざ瘡は、生後1か月前後に顔へできやすい、ニキビのような赤いぶつぶつです。

白い膿を伴うこともあり、お母さんのホルモンの影響で一時的に皮脂が増えることが原因と考えられています。

多くは生後6〜7か月頃までに自然に落ち着いていきます。

乳児脂漏性皮膚炎

乳児脂漏性皮膚炎は、生後2〜8週頃にみられやすい湿疹です。

額、眉毛、頭皮、耳周囲など皮脂の多い部位に、

• 赤み
• 黄色いかさぶた
• ベタつき

がみられます。

頭皮に厚いかさぶたのようなフケが付着することもあります。

乳児脂漏性皮膚炎やそのほかの脂漏性皮膚炎、治療法、よくある質問については、脂漏性皮膚炎のページで解説しています。

乳児湿疹の原因

乳児湿疹は1つの原因だけで起こるわけではありません。

主な原因としては、

• 乾燥
• 汗や蒸れ
• よだれ
• 摩擦
• 皮脂
• 肌のバリア機能の未熟さ
• 生まれつきの肌質

などが関係しています。

また、アトピー性皮膚炎など体質が関係する湿疹が隠れていることもあります。

乳児湿疹と食物アレルギーの関係

乳児湿疹では、食物アレルギーが関係していることがあります。

特に、皮膚のバリア機能が低下した状態では、食べ物の成分が皮膚から入り込み、アレルギー反応につながる可能性があることが近年注目されています。

ただし、「乳児湿疹＝食物アレルギー」というわけではありません。
 自己判断で食事制限を行うことは推奨されません。

一方で、湿疹治療をしてもなかなか改善しない場合や、授乳・離乳食との関連が疑われる場合、特定の食べ物で症状が悪化する場合、家族にアレルギー体質がある場合などには、食物アレルギーが関与していることもあります。

そのため当院では、湿疹の治療を行っても改善が乏しい場合には、小児科医とも連携しながら、必要に応じて食物アレルギーを含めた評価や治療を行っています。

食物アレルギーの特徴、診断方法、治療法については、食物アレルギーのページで解説しています。

乳児湿疹の治療｜保湿剤・ステロイド

湿疹の種類や重症度によって治療は異なります。

保湿剤

乾燥や皮膚のバリア機能低下がある場合は、保湿が基本になります。肌の乾燥を改善し、外部刺激を受けにくい状態を目指します。

白色ワセリンやプロペトは、肌表面を保護して水分の蒸発を防ぐ目的で使用されます。刺激が少ないため、口周りや顔などデリケートな部位にも使いやすい保湿剤です。

特に、よだれかぶれでは、よだれによる刺激から肌を守る目的で、口周りに白色ワセリンやプロペトを薄く塗ることをおすすめしています。

ヒルドイドなどのヘパリン類似物質は保水力があり、乾燥を伴う湿疹で使用されることがあります。

また、おむつかぶれやジュクジュクした湿疹では、皮膚を保護する目的で亜鉛華軟膏や亜鉛華単軟膏を使用することがあります。

外用薬（塗り薬）

炎症が強い場合には、ステロイド外用薬などを使用することがあります。

「赤ちゃんにステロイドを使って大丈夫？」と心配される方も多いですが、湿疹を放置して悪化するほうが問題になることもあります。

症状や部位に応じて適切な強さを選びながら治療を行います。

原因や刺激を減らす

• 汗をこまめに拭く
• 蒸れを減らす
• よだれを優しく拭く
• 爪を短くする
• こすりすぎない

など、日常生活で刺激を減らすことも大切です。

乳児湿疹のスキンケア｜保湿・洗い方・よだれかぶれ対策

洗いすぎに注意する

汚れを落とそうとして強く洗いすぎると、かえって肌のバリア機能が低下してしまいます。

石けんはしっかり泡立て、手で優しく洗うことが大切です。

保湿を続ける

お風呂上がりは乾燥しやすいため、保湿剤を塗って肌を保護します。

乾燥しやすい季節や湿疹を繰り返す場合は、1日数回保湿を追加することもあります。

汗やよだれを放置しない

汗やよだれは刺激になるため、こまめに優しく拭き取ることが大切です。

ただし、何度も強くこすると逆に悪化することがあります。

ベビーパウダーは注意が必要

ベビーパウダーは汗対策として使われることがありますが、湿疹部位への刺激になったり、汗の出口を塞いで悪化することがあります。

湿疹がある部位には自己判断で使用せず、注意が必要です。

こんな時は皮膚科へご相談ください

• 赤みが強い
• ジュクジュクしている
• かゆみが強い
• 黄色い汁が出る
• とびひのようになる
• 顔全体に広がっている
• 夜眠れないほどかゆがる
• 市販薬で改善しない

乳児湿疹と思っていても、アトピー性皮膚炎や感染症など別の病気が隠れていることもあります。

よくある質問