湿疹・かゆみとは？｜原因・考えられる病気・治療法

湿疹・かゆみとは

湿疹(皮膚炎)とは、赤み、ぶつぶつ、カサカサ、ジュクジュクなど皮膚に起こる炎症の総称です。
かゆみは、こうした皮膚の炎症に伴って起こることが多く、掻いてしまうことでさらに炎症が悪化し、症状が長引く原因になります。
この「かゆい → 掻く → 悪化する → さらにかゆい」という悪循環は、湿疹治療でとても重要なポイントです。
「湿疹」とひとことで言っても、実際には原因も病名もさまざまです。
そのため、見た目が似ていても、すべて同じ薬で治るわけではありません。

湿疹・かゆみの主な原因

湿疹やかゆみは、外的因子と内的因子が複雑に関わって起こることが多い症状です。
花粉、ハウスダスト、細菌、薬剤、化粧品、洗剤などの外的因子が皮膚に触れたり侵入したりすると、体はそれらを排除しようとして炎症反応を起こします。
ただし、同じ刺激を受けても、すべての人に同じように湿疹が起こるわけではありません。実際には、皮膚のバリア機能、体調、発汗の状態、乾燥の程度、アトピー素因などの内的因子によって、炎症の起こりやすさや症状の出方が変わります。
そのため、湿疹やかゆみは単に「何かにかぶれた」「乾燥した」だけではなく、外からの刺激と皮膚側の敏感さが重なって生じるものと考えるとわかりやすいです。

皮膚のバリア機能低下

皮膚には、本来、外からの刺激を防ぎ、水分を保つバリア機能があります。
このバリア機能が低下すると、乾燥しやすくなり、汗や摩擦、ほこり、洗剤などの刺激を受けやすくなります。
その結果、赤みやかゆみ、湿疹が起こりやすくなります。

アレルギーや刺激

化粧品、金属、洗剤、手袋、消毒、植物、ヘアカラー、薬剤などが原因となり、皮膚に炎症を起こすことがあります。
こうした場合は、接触皮膚炎、いわゆる「かぶれ」が疑われます。

体質や慢性的な炎症

アトピー性皮膚炎のように、体質的に皮膚が敏感で、慢性的に炎症を起こしやすい病気もあります。
乾燥や季節の変化、汗、ストレスなどが悪化のきっかけになることがあります。

摩擦・汗・乾燥などの日常的な悪化因子

衣類のこすれ、汗、洗いすぎ、アルコール消毒、空気の乾燥なども、湿疹やかゆみを悪化させる要因になります。
特に手、顔、首、わき、肘・膝の裏などは症状が出やすい部位です。

湿疹・かゆみで考えられる主な病気

赤み、かゆみ、ぶつぶつ、カサカサ、ジュクジュクの有無や、出る部位、症状が続く期間によって考えやすい病気は異なります。
ここでは代表的なものを簡潔にご紹介します。

アトピー性皮膚炎

かゆみを伴う湿疹を慢性的に繰り返す病気です。
皮膚の乾燥やバリア機能低下が関係し、顔、首、肘・膝の裏などに出やすいのが特徴です。
お子さんから大人までみられます。

アトピー性皮膚炎の原因・症状・治療について詳しくはアトピー性皮膚炎をご参照ください。

接触皮膚炎（かぶれ）

化粧品、金属、洗剤、ゴム、植物、ヘアカラーなどが皮膚に合わず、赤みやかゆみ、水ぶくれなどが起こる状態です。
原因物質に触れた場所に症状が出やすいのが特徴です。

接触皮膚炎の原因・症状・治療について詳しくは接触性皮膚炎のページをご覧ください。 

手湿疹

手荒れの一種で、乾燥、ひび割れ、赤み、かゆみ、ぶつぶつなどを生じます。
水仕事、アルコール消毒、洗剤、紙作業などで悪化しやすく、慢性化しやすい疾患です。

手湿疹の原因・症状・治療について詳しくは手湿疹のページをご参照ください。 

異汗性湿疹・汗疱

手のひらや足の裏、指の側面などに、小さな水ぶくれやかゆみを繰り返す病気です。
汗や蒸れ、金属アレルギー、体質などが関係することがあり、手湿疹の一部としてみられることもあります。

異汗性湿疹・汗疱の原因・症状・治療について詳しくは異汗性湿疹・汗疱のページをご参照ください。

脂漏性皮膚炎

皮脂の多い部位に起こる湿疹で、頭皮、眉間、小鼻まわり、耳のまわり、胸などに出やすい病気です。
赤みやフケっぽさ、かゆみを伴うことがあります。

脂漏性皮膚炎の原因・症状・治療について詳しくは 脂漏性皮膚炎のページをご参照ください。

蕁麻疹

突然、蚊に刺されたような膨らみが出て、強いかゆみを伴う病気です。
数時間で跡なく消えることが多いですが、繰り返すことがあります。
見た目は湿疹に似ていても、機序が異なるため治療法も異なります。

蕁麻疹の原因・症状・治療について詳しくは蕁麻疹のページをご参照ください。

おむつかぶれ

おむつ内の蒸れや摩擦、便や尿の刺激で起こる皮膚炎です。
赤ちゃんのおしりや陰部に赤みやただれを生じます。
似た症状でも、カンジダ感染など別の病気が隠れていることがあります。

おむつかぶれの原因・症状・治療について詳しくはおむつかぶれのページをご参照ください。

そのほかに考えられる病気

湿疹・かゆみの原因は上記だけではありません。
乾燥性湿疹、皮脂欠乏性湿疹、汗疹（あせも）、虫刺され、皮膚真菌症などでも、赤みやかゆみが出ることがあります。
長引く場合や繰り返す場合には、皮膚科で原因を見極めることが大切です。

部位別にみる湿疹・かゆみの特徴

湿疹やかゆみは、出る部位によって考えられる病気が異なります。
たとえば、顔や首、肘・膝の裏ではアトピー性皮膚炎、顔や体の一部では接触皮膚炎（かぶれ）、手では手湿疹や異汗性湿疹・汗疱、頭皮や小鼻まわりでは脂漏性皮膚炎、赤ちゃんのおしりではおむつかぶれなどが代表的です。
気になる症状が続く場合は、部位や経過も踏まえて原因を見極めることが大切です。

湿疹・かゆみの治療方法

湿疹やかゆみの治療は、原因や重症度に応じて行います。
見た目が似ていても、病気が異なれば適した治療も異なります。

保湿剤によるスキンケア

湿疹治療の基本は、皮膚のバリア機能を整えることです。
ヒルドイドなどのヘパリン類似物質、ワセリン・プロペト、尿素クリームなどがよく使われます。
乾燥がある場合は、保湿剤で皮膚を保護し、刺激を受けにくい状態を作ることが大切です。
保湿は症状が軽い時だけでなく、再発予防にも役立ちます。

ステロイド外用薬

赤みやかゆみがある場合は、皮膚に炎症が起きているため、ステロイド外用薬が必要になることがあります。
アンテベート、リンデロンV、ロコイドなどさまざまな種類があり、湿疹治療の中心となる塗り薬です。
ステロイド外用薬は、炎症をしっかり抑える役割があり、ストロンゲストからウィークまで5段階の強さに分かれているため、症状や部位に応じて適切な強さを選ぶことが重要です。
塗る量や回数は症状によって異なるため、十分量を医師の指示に沿って使用することが大切です。

非ステロイド外用薬

病気や部位によっては、ステロイド以外の塗り薬を使うこともあります。
プロトピック、コレクチム、モイゼルトなどがあり、ステロイド外用薬に比べて効果は穏やかですが、長期的に使いやすいのが特徴です。
特に顔や首など皮膚の薄い部位では、状態に応じて使い分けを行います。

かゆみを抑える内服薬

かゆみが強い場合には、抗ヒスタミン薬（抗アレルギー薬）などの内服薬を併用することがあります。
アレグラ、ザイザル、タリオン、アレロック、アレジオン、ビラノアなどがあります。
ただし、かゆみ止めだけで原因そのものが治るわけではないため、外用治療や原因への対応も大切です。

原因を避けることも重要

かぶれであれば原因物質を避ける、手湿疹であれば水仕事や洗剤対策を行う、乾燥が強ければ保湿を強化するなど、原因や悪化因子に応じた対策が必要です。

湿疹・かゆみを悪化させないための生活上の注意

湿疹やかゆみを悪化させないためには、日常生活での工夫も大切です。

• 掻かない工夫をする
• こすれや摩擦を避ける
• 熱いお湯や長風呂を避ける
• 洗いすぎ・消毒のしすぎに注意する
• 保湿を習慣化する
• 汗をかいたらやさしく拭き、必要に応じて洗い流す
• 原因が疑われる化粧品や洗剤は見直す

汗や摩擦、衣類の刺激、乾燥などは症状を悪化させることがあるため、普段から肌への負担をできるだけ減らすことが大切です。

湿疹・かゆみで皮膚科を受診したほうがよい症状

湿疹やかゆみは軽い症状に見えても、受診したほうがよいケースがあります。

かゆみが長く続く

数日で治らず、かゆみが続く場合は、慢性的な皮膚炎や別の皮膚疾患の可能性があります。

赤みや湿疹を繰り返す

良くなったり悪くなったりを繰り返す場合は、アトピー性皮膚炎や慢性湿疹などが疑われます。

市販薬で良くならない

自己判断で市販薬を続けても改善しない場合は、病気に合っていない薬を使っている可能性があります。

顔・首・陰部・赤ちゃんの皮膚症状

これらの部位は皮膚が敏感で、治療薬の選び方も大切です。
特に赤ちゃんの湿疹は、おむつかぶれ以外の病気が隠れていることもあります。

お子様の代表的な皮膚疾患やトラブルの原因、防ぎ方などについては、こちらのコラムもご参照ください。

ジュクジュクしている、痛みがある、広がっている

細菌感染などを伴っている場合もあり、早めの受診が望まれます。

よくある質問

まとめ｜湿疹・かゆみでお悩みの方へ

湿疹やかゆみは、見た目が似ていても原因が異なり、治療法も同じではありません。
乾燥だけと思っていた症状が、実際にはアトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、手湿疹、脂漏性皮膚炎、蕁麻疹、おむつかぶれなど、さまざまな病気によることもあります。
特に、かゆみが続く、湿疹を繰り返す、市販薬で改善しない、顔や首の湿疹が治りにくいといった場合は、早めに原因を見極めることが大切です。
当院では、湿疹・かゆみの原因を丁寧に診察し、保湿剤、外用薬、内服薬などを症状や原因に応じて使い分けながら治療をご提案しています。
「この湿疹は何だろう」「治療してもなかなか良くならない」「かゆみがつらい」という方は、お気軽にご相談ください。

【参考文献】

• 日本皮膚科学会・日本皮膚アレルギー・接触皮膚炎学会. 手湿疹診療ガイドライン. ※PDFファイルが開きます
• 日本皮膚科学会接触皮膚炎診療ガイドライン改定委員会. 接触皮膚炎診療ガイドライン 2020. ※PDFファイルが開きます 
• 皮脂欠乏症診療の手引き作成委員会. 皮脂欠乏症診療の手引き 2021. ※PDFファイルが開きます
• American Academy of Dermatology Association. Atopic dermatitis clinical guideline. 
• Saeki H, et al. English version of clinical practice guidelines for the management of atopic dermatitis. J Dermatol. 2025.