盛り上がるニキビ跡とは？しこり・ケロイド・肥厚性瘢痕の違いと皮膚科での治療法

盛り上がるニキビ跡とは

盛り上がるニキビ跡とは、ニキビの炎症が治ったあとに皮膚が平らに戻らず、肌色〜白色の盛り上がりや赤く硬い盛り上がりとして残る状態です。

ニキビの炎症が強く起こると、皮膚が修復される過程でコラーゲンが過剰に作られることがあります。その結果、硬さ・赤み・かゆみ・痛みを伴う盛り上がりとして残ることがあります。

特にあご・フェイスライン・胸・背中・肩・うなじなどでは、肥厚性瘢痕やケロイドのような盛り上がった瘢痕ができやすい傾向があります。

盛り上がるニキビ跡の主なタイプ｜肥厚性瘢痕・ケロイド・しこり・粉瘤の違い

盛り上がるニキビ跡に見えても、実際にはいくつかの状態が含まれます。

肥厚性瘢痕

ニキビや傷があった範囲内で、肌色〜白色に盛り上がる状態です。時間とともに少しずつ落ち着くこともありますが、硬さや盛り上がり・つるつるとした質感が長く残ることがあります。

ケロイド

元のニキビや傷の範囲を超えて赤く硬く広がる状態です。胸・肩・背中・フェイスラインにできやすく、かゆみや痛みを伴うこともあります。

肥厚性瘢痕やケロイドについての詳細や治療については、肥厚性瘢痕のページでも解説しています。

炎症後のしこり

まだ炎症が残っているニキビでは、しこりニキビのように硬く触れることがあります。この場合は、ニキビ跡治療よりも先に炎症性ニキビとして治療することが重要です。

粉瘤との見分け方

「ニキビ跡のしこり」と思っていたものが、実際には粉瘤のことがあります。以下に当てはまる場合は粉瘤の可能性があります。

• 中心に黒い点がある
• 何度も繰り返し腫れる
• 押すとにおいのある内容物が出る

粉瘤の特徴や手術治療について詳しく知りたい方は、粉瘤のページもご覧ください。

盛り上がるニキビ跡ができやすい部位

盛り上がるニキビ跡は、以下の部位にできやすい傾向があります。

• あご・フェイスライン
• 胸
• 背中
• 肩
• うなじ・首まわり

特に胸・背中・肩はケロイドや肥厚性瘢痕ができやすい部位です。顔のニキビ跡では、凹み・赤み・硬さが混在していることもあります。

盛り上がるニキビ跡は自然に治る？

炎症が残っているしこりは、時間とともに改善することがあります。一方で、肥厚性瘢痕やケロイドとして硬く盛り上がったものは、自然に完全に平らになるとは限りません。

赤み・硬さ・かゆみ・痛みが続く場合や、盛り上がりが広がっている場合は、早めに皮膚科で診断を受けることをおすすめします。

盛り上がるニキビ跡の治療法

盛り上がりや硬さを抑える治療、炎症や赤みを抑える治療、質感や凹凸を整える治療を組み合わせて考えます。

保険適用と自費の目安

※保険適用の可否は、病名・状態・治療内容によって異なります。詳しくは診察時にご確認ください。

ステロイド局所注射【保険適用】

赤く硬く盛り上がるケロイドや厚みのある肥厚性瘢痕では、ステロイド局所注射を行うことがあります。炎症や過剰なコラーゲン産生を抑え、盛り上がり・硬さ・かゆみ・痛みの改善を目指す治療です。

通院の目安

月1回程度、3〜5回

注射部位のへこみ・毛細血管拡張・色素変化などが起こることもあるため、盛り上がりの厚み・部位・赤み・硬さを確認しながら慎重に調整します。

外用薬・テープ剤【保険適用】

肥厚性瘢痕やケロイドには、ステロイドのテープ剤や外用薬を使用することがあります。赤み・かゆみ・硬さを抑える目的で、継続的に使い続けることが大切です。胸・肩・背中など、ケロイドができやすい部位では長期的に使用することもあります。

治療期間の目安

数か月〜1年以上の継続が必要なこともあります

内服薬（リザベン）【保険適用】

ケロイドや肥厚性瘢痕には、リザベン（トラニラスト）を使用することがあります。炎症や線維化に関わる反応を抑え、赤み・硬さ・かゆみの改善を目的に使用します。

まれに膀胱炎のような症状（排尿時の違和感・血尿など）が副作用として出ることがあるため、気になる症状があればすぐにご相談ください。

レーザー治療（Vビーム）

赤みが強い場合には、血管に反応するVビーム治療を検討することがあります。盛り上がりそのものだけでなく、赤みに関わる血管に反応し赤みを改善します。赤みが目立つニキビ跡と硬く盛り上がった瘢痕では治療の考え方が異なるため、皮膚の状態に応じた判断が必要です。

Vビームによる肌の赤みの治療、治療の仕組み、治療症例、料金については、Vビームのページをご参照ください。

ニキビ治療

まだ炎症性ニキビが残っている場合は、ニキビ跡治療よりも先に炎症を抑えることが大切です。新しい炎症を繰り返すと、肥厚性瘢痕やケロイドのような盛り上がるニキビ跡が増える可能性があります。

そのため、しこりニキビや赤く腫れるニキビを繰り返している場合は、まずニキビ治療で炎症をコントロールすることをおすすめします。

ニキビ治療に使用する薬の解説や治療のポイントについては、ニキビの治療ページをご参照ください。

質感・凹凸を整える治療

盛り上がりだけでなく、凹み・癒着・硬さ・毛穴感などが混在している場合には、ニキビ跡全体の質感を整える治療を組み合わせることがあります。状態によってはポテンツァ・トライフィルプロ・ブレッシングなどを検討します。

ただし、これらは盛り上がったケロイドを直接平らにする主治療ではなく、凹みや癒着・質感の不整が混在している場合に検討する治療です。赤く活動性の強いケロイドや盛り上がりが広がっている状態では、まず注射や外用薬で炎症・増殖性を抑えることを優先します。

手術治療

粉瘤・炎症性粉瘤が疑われる場合は、ニキビ跡治療ではなく手術が必要になることがあります。ケロイドの手術は再発しやすいため、単独では行わず、注射・圧迫・放射線治療などを組み合わせて慎重に検討します。

治療法の選び方

盛り上がるニキビ跡は、見た目が似ていても治療法が異なります。

皮膚科で診察を受けた方がよいケース

次のような場合は、皮膚科での診察をおすすめします。

• ニキビ跡が硬く盛り上がっている
• 赤み、かゆみ、痛みが続く
• 胸や背中の盛り上がりが増えている
• しこりが何か月も残っている
• 粉瘤かニキビ跡かわからない
• 凹みと盛り上がりが混在している
• 自分に合う治療法がわからない

盛り上がるニキビ跡は、クレータータイプとは治療法が異なります。自己判断で強い刺激を加えたり、無理に潰したりせず、まずは診察で状態を確認することが大切です。

よくある質問